Какие методики комбинируют
В рамках лечения алкогольной зависимости применяют разные подходы. Часто используется комбинация различных техник для достижения устойчивых результатов. Сеансы психологического воздействия дополняют применением лекарств. Человек успешно борется с зависимостью годами.
Метод Довженко
Был разработан советским психотерапевтом Амосом Довженко в середине XX века. Лечение основано на использовании медикаментозного кодирования с целью создания аверсивной реакции на употребление алкоголя. Пациенту вводится препарат, обычно дисульфирам, вызывающий неприятные физические симптомы при приёме даже небольшого количества спиртного. Это приводит к формированию негативных ассоциаций с ним.
Метод Довженко часто комбинируется с психотерапевтическим подходом, чтобы помочь пациенту изменить мышление, поведение, развить стратегии управления, поддержку в процессе восстановления. Эффективность такой кодировки зависит от персонализации пациента и соответствия лечения его потребностям.
Эриксоновский гипноз
Этот метод основан на работе американского психиатра Милтона Эриксона. Он был известен своим инновационным подходом к терапии, который отличался от традиционных методов глубокой индукции и гипнотических состояний.
Принципы Эриксоновского гипноза включают.
- Персонализированный подход. Психиатр считал, что все люди уникальны, поэтому в каждом клиническом случае подбираются свои техники.
- Задействование метафор. Для проникновения в сознание врач использовал неявные подходы к гипнозу. Прибегал к рассказам, аналогии, историям, чтобы вызвать желаемые изменения в мышлении, поведении.
- Использование ресурсов зависимого. Эриксон подчёркивал важность вовлечения в процесс собственных возможностей пациента. Помогал зависимым обнаружить, активировать свои внутренние силы, способности.
- Сотрудничество, эмпатия. Терапевт стремился к созданию доверительных отношений с пациентом.
Эриксоновский гипноз активно применяется в практике психотерапии для снятия стресса, тревоги, управление болевыми ощущениями, работу с травмами. Эффект ощутим сразу.
Якорный гипноз
В наркологии «якорь» обычно означает ассоциацию между определённым стимулом или действием и реакцией. Врач и пациент работают вместе, чтобы обозначить желаемое состояние, которое зависимый хочет достичь: расслабление, уверенность, снятие стресса.
После терапевт помогает пациенту связать свои ощущения с определённым стимулом или действием, который будет использоваться в качестве «якоря». Для некоторых это ментальное представление объекта, ситуации, а для других физическое действие.
В дальнейшем терапевт использует якорь, чтобы вызвать правильные ощущения у пациента. Ему предъявляют стимул или действие, чтобы активизировать желаемую реакцию, состояние.
Кодирование дисульфирамом
Это метод лечения алкогольной зависимости, подразумевающий использование препаратов на основе дисульфирама. Препарат вызывает аверсивную реакцию при употреблении спиртного. Защищает его от тяги.
Принцип работы заключается в том, что действующее вещество блокирует нормальный метаболизм алкоголя в организме, приводя к накоплению ацетальдегида. Такое токсичное соединение вызывает ярко выраженные неприятные симптомы: тошноту, рвоту, сердцебиение, головокружение.
В процессе кодирования дисульфирамом пациенту вводится препарат в виде инъекции внутримышечно или пьются таблетки. Это создаёт ассоциацию между употреблением алкоголя и неприятными физическими ощущениями, что поможет алкоголику сократить приём спиртного или полностью от него отказаться. Использование такого препарата чревато побочными эффектами, поэтому должно контролироваться врачом.
Кодирование налтрексоном
В современных медицинских центрах для лечения алкогольной или опиоидной зависимости предлагают использовать препараты с налтрексоном. Это опиоидный антагонист, блокирующий определённые рецепторы.
В контексте алкогольной зависимости налтрексон используется для уменьшения желания употреблять спиртное. При введении такого вещества производные этанола перестают вызывать приятные эффекты, что побудит человека сократить приём или полностью отказаться от спиртного. Процесс кодирования налтрексоном включает введение препарата в форме инъекции или таблеток. У зависимого создаётся ассоциация между употреблением спиртных напитков и отсутствием удовольствия.